成都供卵代生子_试管移植孕酮的标准是多少

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在试管婴儿过程中，促排卵环节是关键的步骤，而B超下所能监测到的是卵泡，发育成熟的卵泡，是获取健康成熟卵子的基础。卵子并非肉眼可见的，需要取出后在高倍显微镜下镜检才能看到，因而，B超监测优势卵泡是获取到成熟卵子的前提。那么，在试管促排环节优势卵泡的标准是怎样的呢?

目前胚胎学家们决定胚胎级别主要看这三个方面：

一、胚胎的生长速度

卵子受精后，正常发育速度的胚胎在第二天一般可以达到为2-6个细胞，在第三天会发育到7-8个细胞，第4天变成桑葚胚;第5天胚胎应发育为囊胚。根据这个发育标准，我们可以了解到每个胚胎的生长速度，如果达不到相应个数，那么就是相对的发育迟缓，有些胚胎也可能到就停止发育了，不过只要在继续发育的胚胎学家都会继续培育的，有些前期发育的慢的也可以移植，要以综合的情况来看。

等胚胎养成囊胚后，评估囊胚期胚胎质量的主要参考指标为囊胚腔的扩张程度、内细胞团形态学特征和滋养层细胞的形态学特征。目前比较公认的是D5天的囊胚发育潜能要优于D6天囊胚，因此，对于鲜胚移植的患者，一般优先考虑D5天完全扩张的囊胚。如果是冻胚移植的话，解冻时同样会优先解冻D5天的囊胚，其次D6天囊胚。

二、胚胎卵裂球的形态

胚胎中每个细胞的形态是否相似且对称、大小是否一致等等都会决定卵裂球的形态。形态对称且大小一致的胚胎，相对来说移植后着床成功率更高。卵裂期胚胎质量主要参考指标有卵裂球数目、胚胎碎片、卵裂球的均一性、有无多核化，其他如卵裂球的形状也在某种程度上影响着胚胎的优劣。卵裂球数目是评估细胞优劣最重要的一个指标，胚胎发育过快或过慢均会影响妊娠结局。

在经过8~12天的促排卵用药后，会诱发同一批的多个卵泡发育成熟，而优质的卵泡呈圆形或椭圆形，直径达15-30mm，卵泡内呈无回声区，清亮纯净，边界清晰，壁菲薄;20%成熟卵泡在排卵前一天，可见卵丘图像，在卵泡内近壁处呈短强回声。

一般情况下，正常卵泡直径在18─25mm之间，卵泡一到两天的时间内会排出，而排出的卵泡可以存活2天的时间。有的女性在促排后，卵泡发育不一致，过剩的卵泡可能在取卵前已经排卵，因此会出现空卵泡的情况。此外，小卵泡中的卵子可能存在卵子不成熟的情况。

在试管婴儿的过程中，一般情况而言，至少一个卵泡大于18mm，或两个卵泡大于17mm，三个卵泡大于16mm时，可以停止使用促性腺激素促排，准备注射HCG和取卵。然而，在IVF人群中，每位女性的个体情况都不相同，需要主诊医生结合超声、激素及促排方案等多项检查来确定最后进行HCG注射的时间。

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通过B超监测看到卵泡的发育情况，是不是就知获得卵子的数量了呢?其实成熟卵泡是指直径14mm以上的卵泡，是和获得卵子大致相符的，获卵率一般是指得到的卵子数/直径12mm卵泡数，因此平均的获卵率应该80-90%。

3、卵巢低反应：卵泡池中的卵泡对外源性给予的促卵泡生长激素反应差，难以成长成熟，导致获得的卵子也将变少。

4、空卵泡：卵泡池基础卵泡的数量没有问题，但是卵泡中的卵子缺失，无法找到卵子，这也是导致获得的卵子少的原因之一。

虽然不能保证每一个卵泡都能发育成成熟的卵子，但是医生会对促排卵用药、方案、以及卵泡监测进行严格的管理，从而掌握正确的取卵时机，做到取卵数量和质量相平衡。

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Tips:

本身试管婴儿的成功率就在30%左右，与多方面的因素有关系，如卵子、精子质量、子宫内膜发育。所以，孕酮只是其中关键步骤中的一个小步，生命的延伸是一个周密而系统的变化和配合，试管期间配合医生信赖医生很重!祝大家好孕!