武汉试管代生_武汉助孕就上海坤和_一对地贫夫妇的健康宝宝

5月8日为“世界地贫日”。

很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”：同是“地贫”者就必须分手或引产吗？

地贫基因携带者夫妇陈芳（化名）和杨刚（化名）的故事或许可以提供一个答案。

一

查出地贫后还能生出健康宝宝吗？

去年10月，陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝，一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸，她和丈夫对新生命的加入感慨万千。

2020年，两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时，在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失（--SEA/aa）的“地贫患者”，生育中重度地贫儿的几率较高。

这让他们陷入迷茫，究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢？他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。

“如果以上两个人结婚，不加干预地自然怀孕，则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者，1/2机率为α地中海贫血携带者，1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。

地中海贫血，在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中，红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”，“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了，那么“运输队”功能也会出现障碍，导致人出现贫血等问题。

该疾病因大多发生于地中海沿岸国家，而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。

地中海贫血为何需要警惕？因为地贫是会遗传的，以α和β地中海贫血较为常见。当一个人不能产生足够的血红蛋白α链时，将出现α地中海贫血症；当一个人不能产生足够的血红蛋白β链时，将出现β地中海贫血症。按临床症状又分为轻中重度。

目前，地贫尚无药物和成熟的基因治疗方法。一般来说，地贫基因携带者无需特殊治疗，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“总体来说，长期输血和除铁治疗费用高，一般家庭承担不起，且可能重度地贫儿寿命并不长；再者，造血干细胞移植是目前可能治愈重型β地贫的方法，人类白细胞抗原(HLA)全相合的地贫移植成功率高。近年来，地贫移植技术较成熟的医疗机构开展的半相合地贫移植也有较高的成功率，但治疗费用昂贵，移植后并发症多，有5%-10%的失败风险。”钱卫平介绍。

二

第三代试管婴儿技术阻断“地贫”基因

要如何帮助他们阻断、避免生育地贫儿呢？

因为夫妻都是地贫基因携带者，生育健康宝宝几率较小，钱卫平是通过胚胎种植前遗传学诊断技术（PGT，俗称“第三代试管婴儿技术”）来帮助他们。

第三代试管婴儿技术通过基因检测，筛选出健康的胚胎进行移植，像地贫、脊肌萎缩症、杜氏肌营养不良、遗传性耳聋、多囊性、苯丙酮尿症、马凡综合征等多种单基因遗传病家庭均可通过这种技术解决生育难题。

经过精心的诊治，借助“第三代试管婴儿技术”，地贫基因携带者夫妇陈芳在北京大学深圳医院生殖中心完成胚胎移植，于2021年10月诞下一名健康女宝宝。

像陈芳夫妇做好婚前产检筛查的患者是比较幸运，钱卫平介绍，自己曾经接诊过的36岁李阳（化名）则没有那么幸运。

她和丈夫双方均为β地中海贫血携带者，因为没有提前发现问题，未做周全的生育规划。2016年，在二胎自然怀孕中，经羊水穿刺显示，女方怀上了重度地贫儿，经历痛苦的决定，最后不得不进行引产术。这对李阳的身心造成了一定的影响。

就在陈芳夫妇迎接新生命的同一个月，经历过一次引产术的36岁的李阳也在北大深圳医院生殖医学中心通过第三代试管婴儿助孕技术，选择正常胚胎进行移植，并成功怀孕。

近期，李阳通过孕中期羊水检测显示，胎儿染色体核型未见异常、没有携带β地贫突变基因，目前持续妊娠中。

三

广东人每6个人就有1个地贫

地中海贫血在广西、海南、云南、广东、贵州等南方省份高发，其人群基因携带率在广西、海南、云南达20%以上。据广东省地贫防控项目基线调查发现，广东户籍育龄人群中地贫基因携带率约为16.8%，即六个人中就有一个是地贫儿，重型地贫患者多数在未成年前死亡。

因此，在地贫高发地区开展婚前、孕前以及产前地贫筛查、诊断和干预，即三级预防策略，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

钱卫平介绍，地贫可防可控。一级预防是通过婚前孕前优生检查，及早发现夫妇双方地贫基因携带状况，针对性制订孕育计划，预防地贫的发生。对于自然怀孕中的夫妇，则要高度重视二级和三级预防。二级预防实施产前诊断和遗传咨询，通过对胎儿染色体进行核型分析，明确胎儿地贫基因类型，避免重型地贫儿出生。三级预防是开展新生儿疾病筛查，促进确诊地贫患儿早诊早治。

高风险的夫妇可以选择自然怀孕，怀孕后务必做好胎儿产前诊断，明确胎儿是否为重型地贫儿，也可以选择胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿手术）。

对于有过中、重型地贫患儿生育史的夫妇，同型地贫携带者的夫妇，αβ复合型地贫携带者的夫妇，以及αβ复合型与其中一型地贫携带者的夫妇可以通过第三代试管婴儿技术进行阻断，生育健康的宝宝。”

据悉，北京大学深圳医院作为深圳市第一家拥有PGT资质的医院，其生殖医学中心自2018年11月获得胚胎植入前遗传学诊断（PGT，俗称“第三代试管婴儿”）的资质准入以来，已通过该技术帮助八十多对地贫基因携带夫妇成功孕育了健康的宝宝，并且完成了对多囊肾、遗传性耳聋、马凡氏综合征、脊髓小脑共济失调等单基因遗传病的阻断。

5月8日“世界地贫日”当天下午，北京大学深圳医院也联动深圳生殖医学专科联盟的各家联盟医院，在北大深圳医院门诊大厅一楼开展义诊咨询宣传活动，通过线下义诊和线上直播等形式，就地中海贫血防控向市民群众开展公益科普活动。

【记者】黄思华

【作者】 黄思华

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

【来源：南方PLUS】

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试管婴儿治疗过程当中，有很多治疗和检查是我们之前没有进行过的，进行的时候会感觉有些陌生和新奇，但也有些是过去在其他医院或者其他科室进行过的，比如说——B超~对于很多人说B超并不陌生，只是不太清楚，出现在试管婴儿治疗过程当中，目的是在查什么，尤其是在促排环节，接二连三做B超，到底是为什么？一次结果那么快就失效了吗？为什么总是安排做B超呢？

的确，试管婴儿治疗的很多环节都有可能进行B超检查，进周前医生可能会建议我们：有效期内的检查结果都可以带来做参考，通常来说3个月内的都可以。但为什么试管婴儿治疗的B超检查即便3个月内的都要重新做？甚至有些一个月当中就要重新做？这是怎么事？试管婴儿不同环节的B超有什么意义？我们一起看看答案是什么？

一、体检阶段的B超检查

B超检查的意义：

1、为了了解女性子宫、卵巢的大小、确定附件是否存在畸形、肌瘤、囊肿、积水等问题，了解基础卵泡的个数、卵巢储备能力等这些方面的情况；

2、了解女性子宫内膜的厚度、形态，是否存在息肉，卵泡的发育到底情况如何？卵巢当中是否存在积水？积水是否侧流到宫腔？

二、促排阶段的B超监测

B超检查的目的：

主要是为了监测女性的卵泡发育情况，我们在促排的过程中，为了能够成功获得优质的卵子并将其配成胚胎，在促排开始后，我们需要观察卵泡发育情况，因此，需要通过B超检查来推测卵子发育的实际情况，在进行B超监测的过程当中，医生可以清晰地了解到卵巢当中的卵泡的数目及卵泡生长发育情况，并根据情况决定是否有必要对于促排卵药物的剂量和时间进行调整，以及确定实际取卵的时间。

注意事项：

1、监测排卵的时间我们一定要听从医生的安排来进行，准时做B超很有必要，千万不要擅自去更改复诊的时间。

2、促排治疗期间，一定要严格按医嘱来用药，准时服药不错过，不延误更不能擅自停药。

三、移植阶段的B超检查

这个阶段的B超检查，就不是为了了解卵泡的情况了，而是为了再次确定女性的子宫内膜厚度情况如何，以及是否存在宫腔异常回声等问题，便于更好的安排移植的时间，如果是新鲜周期移植的患者，还要了解卵巢大小以及盆腔积液的具体情况，进一步明确是否存在卵巢过度刺激综合征的风险。

医生会非常仔细地帮助患者检查以上内容从而判断本周期能否进行胚胎移植。

四、移植妊娠后的B超

这个时候做B超为了是掌握母体的健康状态以及胎儿发育的实际情况，当然，这样做的最终目的仍然是为了确保试管婴儿宝宝的安全，确保能够顺利出生。

需要提醒大家的是，以上我们介绍的试管婴儿不同环节的B超检查，属于一般情况，在实际临床当中，由于个体差异，以及特殊情况等原因，对于不同患者进行超声安排的时间并不统一。每个人身体情况不同，因此，对于具体的超声事宜安排我们一定要谨遵医嘱来进行！

多做B超对母婴有伤害吗？

如果胚胎移植后成功怀孕了，是不是有些小可爱又开始担心频繁的B超检查会不会对胚胎发育造成影响？我们要知道，B超其实是一种声波传导，我们不用担心电离辐射和电磁辐射问题，按要求做好B超就可以，对人体组织并不会造成什么伤害，而且目前尚未有B超检查引起胎儿畸形的报道。即便是自然受孕后，定期产检仍然需要进行B超检查的。所以，谨遵医嘱放心做B超就可以了。

温馨提示

在试管婴儿的不同环节进行B超检查的目的也是不同的，而很多重要环节当中B超检查的结果，能够让医生更好的了解到治疗的效果，并能够对于方案进行及时调整。这样对于最终获得成功非常有帮助。

出于试管婴儿治疗方面的考虑，对于B超的时间安排，和我们以往去医院其他科室进行检查会有所不同，为了能够更好的促进试管婴儿的成功，我们一定要谨遵医嘱，及时完成B超检查，以及其他相关检查和治疗，这样才能顺利完成试管治疗，尽快迎接好孕~

这种说法完全是没有任何科学依据的，所以并不可靠。孕妇梦见乌龟，多是因为近期睡眠质量不好导致的，其与生男生女并没有关系。但在民间的书籍《周公解梦》中认为孕妇梦见乌龟，预示着将来会生下一个贤惠孝顺、性格顺从的女儿，并且女儿未来可嫁贵夫，是大吉兆。但这种说法只是民间流传的并不具有可信度，所以大家也别太当真。

在民间认为乌龟代表吉兆，通常来说做梦梦见乌龟是吉兆，预示会生活幸福。一般孕妇梦见乌龟多预示着宝宝会很健康出生，以后生活会幸福。孕妇梦见不同乌龟所预示的也是不同的，下面就为大家详细介绍一下：

1.孕妇梦见大乌龟：预示着你的宝宝很健康，且以后会长寿；

2.孕妇同时梦见乌龟和蛇：预示着你会生儿子的吉兆；

3.孕妇梦见很多乌龟：预示宝宝会很健康出生，以后生活会幸福；

4.孕妇做梦梦见死乌龟：代表有流产的危险，日常活动要多小心，多关注宝宝的健康；

5.孕妇做梦梦见抓乌龟：提醒你要想宝宝顺利出生，就要多关注自己的身体健康和宝宝发育状况。

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