武汉后悔借卵生子怎么办_南溪山医院运用达芬奇手术机器人完成桂北地区首例

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10月13,广西壮族自治区南溪山医院妇科运用该院最新引进的第四代达芬奇手术机器人成功完成桂北地区首例机器人辅助腹腔镜全子宫切除手术,轨,正式迈入“微创机器人手术”。

目前,达芬奇手术机器人已广泛用于卵巢癌、子宫内膜癌及宫颈癌等妇科常规手术。自从引进达芬奇手术机器人后,该院泌尿外科、胸外科、胃肠外科、妇科等科室相继开始使用机器人进行手术,引领了微创手术的新潮流。

莫新宇正在操作达芬奇手术机器人进行手术

手术中,在手术室麻醉和护理团队的默契配合下,该院妇科主任莫新宇带领的手术团队通过控制影像镜头和手术器械的4条机械臂,顺利完成了手术,患者术中出血很少。

手术进行中

据莫新宇介绍,以往的手术多以开腹或腹腔镜手术为主,手术创伤大、出血多、术后并发症多且恢复慢;而达芬奇手术系统是近年来发展的外科新技术,不仅具备传统外科手术的所有优点,、更突出的优势。例如系统高清放大的3D手术视野、术中荧光成像技术、能以更舒适的坐姿完成复杂的机器人微创手术的增强型人体工程学设计、超过人手极限的EndoWrist专利可转腕手术器械等先进性技术,具有高度稳定性及精准性。是当今外科领域先进的高科技产品,更安全、更彻底,堪称“精准微创手术”的典范,尤其在处理复杂。它的出现使外科医生在微创外科领域找到了发展的方向和目标,利用达芬奇手术机器人的优势,可以延展更多、更复杂的微创外科手术范围,大幅度提高手术的安全性、操作性及疗效,在医,代表着现代外科的“塔尖”技术。

目前,达芬奇手术已经成为某些单病种手术的金标准。例如,美国 AUA 泌尿外科学会在前列腺癌诊疗指南中已经将达芬奇手术列为前列腺癌手术治疗的金标准。根据美国《美国世界报道》统计,达芬奇手术机器人已经成为评选全球最优秀医院的主要参数之一。

每日一星1078续集

刘女士，35岁，北京人，结婚6年，不良妊娠4次，2015年第一次自然怀孕后不明原因孕8周胎停，无胎心胎芽，后2016年年初再次怀孕后生化，2017年7月自怀后宫外孕，右侧输卵管结扎，之后一年不孕，2018年6月焦虑就诊，用药一个月后自怀后再次因宫缩生化。过去曾对鱼过敏。

化验：

血小板聚集率增高，为95%，血清肿瘤坏死因子增高，为33.73，分泌肿瘤坏死因子细胞比例增高，为48.21%，NK下降，为6%，B细胞比例增高，为18.9%，抗组蛋白弱阳性，AMH降低，为1.76，促甲状腺激素增高，为6.39，补体C3下降，为0.685，胰岛素浓度为5.6，25羟基维生素D下降，为18.70。

确诊：

同种免疫异常，胰岛素抵抗，亚临床甲减，卵巢功能衰退，维生素D缺乏。

治疗:

阿司匹林+钙片+美卓乐+纷乐+环孢素+低分子肝素+吉赛欣+辅酶Q10+二甲双胍+骨化三醇+优甲乐，基础用药2个月后，于8月27日试管移植9细胞和7细胞胚胎各一枚，孕中调整方案，顺利着床，但孕六周出现宫缩，用间苯三酚一周，前期血值翻倍正常，孕五周出胎心胎芽，孕期顺利，2019年5月16日，孕40周，剖女宝一枚，体重6.8斤，宝宝评分10分，各方面发育的特别好，宝妈小个，宝宝出生身长52cm，孩子第二天就能趴着抬头，母女平安！祝贺祝贺！

刘主任，您好：

首先，我要感谢刘湘源主任，让我在35岁高龄试管一次成功！更是您让我有生以来第一次听到小火车般的胎心声！下面就是我的故事，虽然算不上什么经验，但都是真实感受！

我从来都不是个软弱的人，可在要孩子这件事上，真的感到无助，甚至是绝望……

第一次经历——噩梦般胎停是在2015年，由于当时的无知，根本没听说过胎停，以为怀孕了就直接去医院建档就可以了，结果开心地跑去某知名私立医院直接建档，就买了生育套餐，第二天出现褐色分泌物，大夫说让我回去观察，没有用任何药物，让一周后复查，一周后验血孕酮下降一半，大夫说胎儿发育不好，让放松心情，说是如果胚胎质量不好，就会优胜劣汰，不用刻意保胎，再等一周做B超看情况，等待的这一周太煎熬了，我情绪几近崩溃，因为除了等待，不知道能做什么，这种无能为力太无助了，等做B超的时候已经孕6周多了，B超显示无胎心胎芽，只有胎囊，孕酮低于20，我当时就哭了，怎么会这样......并要求大夫开地屈孕酮保胎，但还是来不及了，孕8周B超显示只有胎囊，已胎停，只能做流产手术，我不愿放弃，但又无能为力，天天在家哭，就这样在孕10周的时候做了流产手术，真的是身心受损，家里父母都很难过，也替我着急，无奈也只能这样了。

半年以后我开始试孕，结果又一次轻松怀孕，这次我吸取了教训，特意去了中医医院保胎，但是血值不翻倍，大夫说生化了，第二次妊娠又失败了！经历了这次我不想再盲目备孕了，到处打听有名的保胎大夫，当时听说海总保胎好，于是2017年2月，我们在海总做了胎停全套检查，结果并没有发现出胎停原因，当时夫妻染色体筛查正常，我是甲状腺功能减退，属于亚甲减，备孕前需要吃优甲乐，因TH2下降，吃了三个月强的松后，复查Th2结果反而更低了，于是停药，大夫说可以试孕了。

2017年7月再次怀孕，又一次验出双杠，我跟我老公又喜又惊，害怕再次胎停，可没想到的是，最后的结果更可怕——宫外孕！做完B超确定不在宫内，我当时真的吓傻了，幸亏发现得及时，差点大出血，当天医院没让我走，要求直接住院，第二天做的宫腹腔联合手术，最后右侧输卵管阻断，左侧输卵管通畅，只剩一半的受孕率，我又一次失去了我的孩子，住院的当晚，我哭了一夜。虽然是微创手术，但需要插尿管全麻，在肚子上开四个小洞，手术以后伤口恢复得很快，但是对身体的伤害还是很大的，出院以后弯腰捡东西都出一身虚汗，我心想，这下完了，身体这样了，怎么要孩子？！老公看我受这么多罪，几次安慰我说，其实没孩子，咱们过也挺好的！但看着满头白发的父母，看着真心待我的老公，我真的不想放弃，我真的想有个属于我们自己的孩子。于是，做完小月子，我就开始服用中药，加强运动，调理身体，要让身体快点恢复，因为我今年已经34岁了，我要抓紧时间，不可以再乱试孕，全力以赴争取一次成功。

很幸运，取卵前，我见到刘主任，第一次面诊有些紧张，但主任非常亲切，而且特别的认真负责，他把我的检查报告重新看了一遍，然后根据我之前的检查结果，把我需要查的标注出来，又给我讲了一遍，说实话，从来没有接触过免疫，我还有很多项没有查过，包括本院和外院的，我高兴坏了，顿时信心满满，终于可以查出我胎停生化的原因了，不怕查出问题，就怕查不出问题，因为那种束手无策的感觉太痛苦、太让人无助！就诊当天上午，我就顺利地把本院和外院的检查全做完了，群里的好几个姐妹都问我就诊流程，于是我写了一个就诊流程分享给她们。

一个月后结果出来了，我就赶紧找主任复诊，结果查出：维生素D缺乏，缺钙，胰岛素抵抗，甲状腺功能减退，同种免疫凝血异常，主任的方案是移植前打一针吉赛欣，移植后注射两天三次的低分子肝素，每天0.75g的阿司匹林，二甲双胍三片，环孢素两片，纷乐两片，美卓乐两片，辅酶Q10一片，叶酸维生素一片，VD钙片一片。复诊的时候，我跟主任说，过两天就要取卵了，主任说要是提前治疗，取卵结果会好一些。可我当时已经进周，无奈只能先取了，结果真让主任说中了，取11个卵泡，受精7个，最后就配成两个冻胚，级别还一般，一个7细胞，一个9细胞，没有一个优胚，还有些腹水，只能下个月移植冻胚了，生殖中心大夫说，你这次促排结果不好，只能矮子里拔将军了，移植一次试试吧，我当时一听，心就凉了一半，如果这次没成，我还需要重新再促排，特别沮丧，后来老公劝我说，咱们第一次做试管就是投石问路，先试一次，移植前该调理的调理，该治疗的好好治疗，身体越来越好了，就算这次没成，下次也一定成功，结果只会越来越好。

经历几次不良妊娠，虽然身心俱疲，但我却从未放弃过，我常常在想，如果2015年我第一次怀孕就找刘主任保胎，估计现在孩子都能打酱油了，很多大夫都不建议查免疫全套，觉得过度检查和过度治疗，但是生殖科大夫承认免疫方面不是特长，而不良妊娠的原因却是多方面的，刘湘源主任在名医讲堂节目里曾经说过，不良妊娠的发生跟内分泌、遗传学、生殖系统和免疫系统均可能有关，所以我针对自己可能出现的问题，找这方面的专家做全面检查，找出问题，进行全面系统的治疗，难道不应该吗？总比有些大夫明明遇到自己不擅长的专业，却因为找不出原因或是没法治疗，让患者顺其自然、自生自灭的强，不找出问题，主动治疗，不等于放弃治疗吗？

总结下我的经验就是，先做全面检查找出问题，然后找主任确定治疗方案，之后严格遵循医嘱用药，遇到问题不要惊慌，尽快找主任调整用药，严格按照医嘱，定期复查，最后根据复查结果，调整用药。另外，再配合医生治疗的同时，加强运动和忌口，也非常的重要，辛辣寒凉的食物绝对不能吃，因为辛辣食物会刺激生殖器官发炎，寒凉的时候会造成宫寒和血流不好，吃健康食品，早休息，身体才会好起来！

絮絮叨叨写了这么多，就是希望我的故事能让大家少走弯路！我也说服了好几个多次不孕或胎停的姐妹来找刘主任，现在有一个也已经好孕7周啦！

最后祝愿所有想当妈妈的姐妹们都能好孕，也祝愿我们的送子观音刘湘源主任，身体康健，好人一生平安!

刘女士,20181025

点评与分析

对于反复性流产、不良孕史的患者，她们每一次妊娠的不良结局不同。对于此位患者，第一次胚胎停育，第二次生化流产，第三次是宫外孕，第四次又一次生化流产……对于一次次打击，内心是痛苦和焦躁的，而且有的患者不理解为什么都发生在我一个人身上，甚至有的医者都认为生化流产不算流产，宫外孕就是有盆腔炎症导致输卵管不通而造成，我们患者更是求解无路。

医学发展逐渐彼此学科渗透，打开我们医者思维瓶颈，扩展思路。通过与学术大伽学习免疫凝血问题治疗复发性流产，对于月经病等都迎刃而解。学界没有界限，彼此融合渗透，多学科合作，做一个多学科视角的人才，才能把悬而未解医学难题解开。此患者经历四次磨难，宫外孕术后半年又继续走上寻娃道路。2018年年初，也就是手术半年后，开始自己试孕，但几个月都没成，AMH降到了1.74，显示卵巢功能下降。

子宫动脉血流就像水渠的水一样，水流不过去，庄稼地也不会好的，种下种子也不会发芽的，这就相当于我们临床说的生化流产。种下种子发芽了，水流不好也会禾苗也会枯萎的，这就相当我们临床中说的胚胎停育。世间万物哲学理论是相同的。不断总结自己经验，不断反思，对的一定要坚持。才能更好服务社会，服务每一位有需要患者。希望每一位医者，不忘初心。我们每一个人不是为了谋生而工作，而是热爱！做一个象刘湘源教授一样的人，勇敢有担当的医者！努力前行！

细心善良的刘女士不仅分享自己的经历和方案，还提醒一些养生备孕的方法，我也要坚持下去，早休息，不辛辣寒凉，最近有点破戒，睡得晚还吃辣，嗓子发炎，口老是干。

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湘源患友之家

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北医三院风湿免疫科

武汉东方微信

刘湘源教授

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liuxiangyuan@263.net

试管婴儿一次能成功吗？试管婴儿一次能成功几率高吗？是很多朋友都想要知道的问题，那么试管婴儿究竟一次能成功吗，如果可以的话，试管婴儿一次能成功的几率又是多少呢？接下来将由贝徕助孕中心为大家解答这两个问题。

试管婴儿一次能成功吗

实际上试管婴儿一次能成功吗是很难确定的，试管婴儿成功率通常是在50%左右，有些因为年龄的问题，女性比较年轻而且卵巢功能以及子宫内膜比较好的情况下，几率通常会在70%。但如果卵巢功能不好或女性年龄比较大，通常怀孕的几率会有所降低，所以试管是受多种因素影响的，试管婴儿的成功率和年龄相关和卵巢储备情况相关，如果卵子的储备越好，成功率就会越高，但是如果储备功能不好，成功率会比较低。试管婴儿一次能成功更是受到众多因素的限制，即使是做好每一个环节，也很难保证试管婴儿一次成功的。

试管婴儿一次能成功几率高吗

前面我们已经说到了关于试管婴儿一次能成功吗这个问题还没有确切的答案，因为存在很多不确定因素，而目前国内试管婴儿一次就能成功几率约为40%，国外可以达到50%左右。如果胚胎质量、移植技术、女性身体健康状况、年龄，以及女性内分泌状况、移植后的心情、营养等方面都刚好合适的话，那么试管婴儿一次就能成功的机会就大很多。

最后，试管婴儿一次能成功吗？试管婴儿一次能成功几率高吗？还没有研究能够准确的进行分析，所以大家对于试管婴儿一次成功这方面尽量以平常心看待，不用过于就纠结成功率的问题。

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