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30岁卵泡发育不良，做试管黄体期促排方案失败怎么办？

对于30岁做试管婴儿的女性来说，卵巢功能本身就不如年轻女性，若是再遇上卵泡发育不良的情况，那就只能通过黄体期促排方案来促排卵，若是黄体期促排方案还失败，那就直接会影响到整个做试管的进度。

对于黄体期促排方案失败的女性来讲，无论年龄多少岁，都应该找到促排的根本原因是什么，因为黄体期促排的成功率也并不是100%，卵巢的功能及脑垂体和情绪、环境等都会影响到促排卵的结果。

女性朋友们在黄体期促排失败后，应该到医院进行详细的检查，弄清楚失败的原因，如果是其他的一些病症导致的，这种情况下就必须要针对原发性病症进行治疗，只有原发性病症得以改善以后，才能够更好的保证促进排卵的效果。

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在黄体期促排方案流程中，出现失败的可能性是非常大的，所以临床上多建议连续多个月做促排治疗，而且在这段时间内要随时到医院观察自己的卵泡发育情况。

促排卵的方式本身就不是百分之百成功，根据个人的身体素质而决定，有的一次成功，有的多次才可成功，跟心情也有关系，大家一定要保持好心态，不要有太大的压力，平时要多加休息，注意饮食，生活要规律。

黄体期促排卵成功率本身就不高，因为月经周期分为卵泡期和黄体期，正常来说黄体期不长卵泡，此时孕激素雌激素水平升高，促性腺激素水平降低，卵泡里的小卵泡对于促排卵的药物不敏感。

对于黄体期促排卵失败的姐妹们来说，若是促排失败，下次促排可选择在卵泡早起开始促排卵，这种情况促排卵成功的几率较大，最好还是到医院做相关检查，针对性的进行调理。

在做试管婴儿治疗的过程中，其中重要的一步就是促排卵通过口服药物和打针，促进多个卵泡同时发育，直到成熟，再进行取卵。

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在这个阶段中，如果姐妹们的AMH卵子库存水平低，或者FSH高卵巢功能差对药物反应差，卵巢不能顺利产生足够数量的成熟卵子，最后只能取消周期。

首先，遇到这种情况，先要关注一下AMH值是多少?

AMH(Anti-MllerianHormone)，全称抗穆勒氏管激素，是由发育成窦卵泡(B超可见)之前的原始卵泡分泌。根据血液中AMH含量，可以评估卵巢中的卵子储备。

如果AMH值比较低，那就意味着库存的卵子数少了，这时即使采用大量促排药物也不见得结果会太好，可以根据情况与医生建议，考虑将大促换成微促，从快跑变成慢跑，以次数来累积卵子个数。

如果AMH值比较高，就要找出但为什么促不出来的原因?是不是促排卵方案不适合?此外，药物的选择、取卵时机、夜针用药、取卵手术的偏差等执行中的细节也需要考虑。

目前虽然已知卵子质量主要与年龄、超促排、免疫、代谢、遗传等因素相关，但临床上对于年龄、免疫、代谢、遗传等因素能干预的还是很少。

有时在促排上下足了功夫，临床上多次促排但配对成功率低，或者反复种植失败和反复流产。更有甚者，促排十几次，取卵十几次，依然没有成功，这同时也给母体的身心、家庭的经济带来巨大负担。

美国试管婴儿复发性植入失败怎么办

在美国试管婴儿过程中，当你看到了胚胎的图片，你觉得他/她是完美的!甚至胚胎学家也这么说。医生告诉你这是一个高级别的胚泡。你的子宫环境很好，子宫内膜厚度也足够，有一个完美的8毫米三重纹样线，那胚胎为什么没能成功植入呢？

这被称为植入失败，当美国试管婴儿多次移植优质胚胎而仍然没有成功时，我们称之为复发性植入失败。这是最难对付的诊断之一，因为医生很难知道导致植入失败的原因以及如何解决这个问题。

在许多文献中都有不同的对复发性植入失败的定义。但都没有定义为疾病，因为很难研究和治疗它。

美国试管婴儿医生把具有以下情况的患者定义为复发性植入失败：

如果患者年龄小于38岁并且经历至少2个美国试管婴儿周期(无论是新鲜还是冷冻)且至少移植了2个高质量胚泡(3BB级或者更好)都未能成功植入。美国试管婴儿认为这是复发性植入失败。

如果患者超过38岁且在42岁以下移植4个高质量胚泡后(3BB级或者更好)仍未能成功植入，那么美国试管婴儿医生认为这种是复发性植入失败。

如果患者超过42岁并且经历2次移植以上且每次移植至少2个整倍体胚胎(经过PGS筛查)仍没能成功植入的，那么美国试管婴儿认为这种是复发性植入失败。

以上患者还必须在盐水声波图，HSG或宫腔镜检查中具有正常的子宫腔，并且具有8mm的子宫内膜厚度和三重模式，否则植入问题可能是因为子宫异常产生的。还需要通过HSGX射线证实患者没有输卵管积水。

美国试管婴儿医生为诊断为RIF(复发性植入失败)的患者提出了一系列测试和治疗建议。

其他治疗和测试包括：

如果准备开始新的美国试管婴儿周期，考虑胚胎植入前遗传筛查

宫内HCG与冷冻胚胎移植方案

宫腔镜检查子宫内膜活检

冷冻移植周期中测量肌肉内黄体酮(而不是阴道测量黄体酮)

进行子宫内膜容受性测试

分析父母双方的核型

其他需要考虑的事项包括通过减压，改变饮食和运动来改善生活方式。有时候一个小的改变可能会带来很大的惊喜，保持理想的体重在美国试管婴儿治疗中也非常有帮助。

通过持续的努力和仔细关注影响美国试管婴儿成功的所有因素，美国试管婴儿医生已经能够在许多情况下克服复发性植入失败。所以不要轻言放弃，保持积极心态对你是非常重要的。