胚胎质量是试管婴儿高成功率的关键!那么,你知道胚胎是怎样划分等级的吗?
胚胎培养过程
Day1
受精后第一日,观察卵子是否受精(是否有两个原核)
Day2
观察受精卵发育为几个细胞(4细胞最佳)、是否有碎片(无碎片较好)、是否对称(对称较好)
Day3
同第二天,观察受精卵发育为几个细胞(8-10细胞最佳)
Day4
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桑椹胚阶段
Day5
发育成上百个细胞,囊胚阶段
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胚胎分裂发育速度过快或者过慢,种植率通常都会比较低;有的胚胎第6天、第7天才到囊胚阶段,这样的胚胎没有第5天的囊胚发育潜力大。
一般来说,第四天的桑椹胚比较难评级,所以,一般选取第三天、第五天的胚胎进行评级。
(D3)胚胎的评级培养第三天
这一评级与几个因素有关:胚胎的细胞数、胚胎细胞球的均匀程度、碎片程度以及胚胎是否有小空泡、多核等。
较常见的一种分级法是:从一级到四级,一级最好,四级最差。
(D5)囊胚的评级培育第五天
囊胚的分级根据囊胚腔、内细胞团、滋养层细胞来判定。
囊胚按照细胞的密度和孵化(分裂)程度分为1级到6级,6级为最佳。不过在实际中,因为5、6级胚胎部分细胞已经从透明带溢出,在实际操作中反而不如4级的囊胚好。
2级以上的囊胚,才能明显区分胎儿和胎盘的区域。所以,2级以上的囊胚不但有数字区分,后面还带着两个字母哦!
第一个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团质量;
第二个字母表示将来发育成胎盘的外细胞团的质量。质量等级最好为A,依次是B、C。
所以,要数4AA的囊胚等级最高、质量最好哦!
比起3天的胚胎,囊胚(培育5天)由于结构完整、形态稳定、生命力极强、着床面积大且更符合子宫生理状态,着床率、试管成功率更高哦~
此外,试管成功率不仅与胚胎等级有关,还与实验室水平、实验室硬件设备、受精时机等等有关,所以,一定要选择有开展试管婴儿技术资质的医院哦~
二代试管婴儿胚胎等级低原因
在试管婴儿技术(体外受精-胚胎移植技术,IVF-ET)发展之初,胚胎的形态学等级(也就是胚胎等级)一直被视作是决定临床妊娠率和活产率(也就是病人最看重的成功率)的重要因素之一。
但时至今日,发现胚胎等级已经不再那么重要了,取而代之的是胚胎的遗传学等级,也就是胚胎的染色体是否存在非整倍体。
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简而言之,胚胎等级再好,一旦其染色体异常,移植后也会出现生化妊娠、胎停或流产。所以,看临床妊娠成功率不但要看胚胎等级,更重要的是看胚胎的PGS筛查结果。
那胚胎等级的存在还有什么意义呢?
有,胚胎等级对于胚胎实验室的意义更大。
胚胎等级能帮助胚胎师判断,哪些胚胎可以培养至囊胚,或哪些胚胎可以冷冻复苏。同时,如果没有遗传学检测技术(即PGS或
PGD
)的介入,对于使用一代试管或者二代试管婴儿技术的病患来说,胚胎等级是医生考虑哪些可以优先植入的重要标准。
二代试管婴儿胚胎等级低原因
其实胚胎等级的影响因素很多,除了女方的年龄以外,几乎没有因素可看作是决定性因素,正如冰冻三尺非一日之寒,导致胚胎不好的原因是众多不利因素叠加后的结果。
所以,仅靠男女一方自身努力去改善胚胎质量的行为,其效率并不高,甚至无效。需要的是夫妻双方共同努力,卵子和精子的品质共同提升才可以。
实际上,为了哪怕提高1%的可能,都建议大家付出100%的努力。比如在促排前服用DHEA,辅酶Q10,叶酸,维生素C,维生素D,维生素E,抗氧化素等,都可以略微改善胚胎的质量。