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太原代孕顶尖医院_太原代孕中心有哪些_做试管发现子宫内膜薄?到底怎么才能好

发布时间:2023-03-08  浏览次数:452

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子宫内膜是胚胎着床的土壤,没有健康肥沃的子宫内膜,胚胎就没法安稳地留下来。子宫内膜薄是困扰很多不孕女性的问题。在IVF的治疗中同样也会遇到这样的问题:大夫,我子宫内膜薄,是不是也不能移植做试管呢?

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在IVF治疗中,良好的子宫内膜容受性和胚胎质量是获得妊娠的关键。然而,薄型子宫内膜在临床中并不少见,目前尚无统一规范的诊断标准,比较公认的标准是扳机日或孕酮转化日子宫内膜厚度8mm。对于持续薄型子宫内膜的不孕患者,到底该如何处理?

1什么是正常的子宫内膜?

子宫内膜由基底层和功能层组成。一定厚度的子宫内膜是胚胎种植的必备条件,比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-14mm。正常月经周期中,子宫内膜受卵巢性激素影响,功能层发生周期变化而脱落;基底层由许多螺旋动脉构成,不受激素影响。在子宫内膜薄的患者中,其功能层较薄。随着排卵的发生,螺旋动脉紧缩,功能层毛细血管网的血流量减少,氧气张力减少,有助于改善和促进受精卵的着床。

但在薄的子宫内膜中,胚胎的着床接近基底层的螺旋动脉,此处血流量大,氧气张力大,会产生活性氧,而活性氧会阻挠胚胎的着床和发育。

因此,对于子宫内膜薄的患者,意味着胚胎种植的土壤贫瘠,胚胎着床困难,女性的妊娠率将大大降低。

2薄型子宫内膜的发病机制是怎么样的?

薄型子宫内膜的发病机制目前尚不明确,其形成主要与子宫内膜雌、孕激素效能下降,宫腔刮宫等操作史,长期(5年)服用复方口服避孕药等相关。

尤其是妊娠期子宫内膜发生的创伤,此时子宫柔软,基底层对创伤敏感性高,因此更容易发生粘连。

3薄型子宫内膜该如何处理?

手术治疗

经宫腔镜下子宫内膜微刺激手术可以明显改善子宫内膜厚度,使子宫内膜动脉搏动指数显著升高,同时降低其阻力指数,在一定程度上改善子宫内膜容受性。

在宫腔镜下不仅可以发现子宫内的微小病变,同时可以针对具体的病变做出相应的处理。通过搔刮刺激、子宫内膜修整等方式对子宫内膜进行机械刺激而导致假蜕膜反应,从而提高胚胎植入成功率。

雌激素治疗

在IVF中,应用大剂量的雌激素不仅可以促进子宫内膜增厚,且能在一定程度上改善子宫内膜容受性。

粒细胞集落刺激因子(G-CSF)

G-CSF不仅具有保护血管、促进血管发生、抗炎等作用,还有促进子宫内膜细胞增生及刺激内膜血管网再生等作用,进而促进子宫内膜细胞增殖及胚胎着床。

干细胞治疗

干细胞具有多分化和自我更新的潜能。干细胞灌注不仅提高了子宫内膜的再生能力,还提高了内膜的容受性。干细胞治疗有望成为子宫内膜薄的一种新型治疗手段。

仿生物电刺激

可以增加盆底阴道、子宫内膜和子宫肌肉的血液循环,增加组织营养,从而促进子宫内膜生长。

生长激素治疗

生长激素主要是促进生长发育和影响代谢。

改善子宫内膜血流灌注

小剂量阿司匹林、酮可可碱(PTX)、维生素E和西地那非等均可以通过改善子宫内膜血流的灌注,提高子宫内膜容受性。

对于反复进行手术和药物治疗后内膜仍比较薄的患者该如何处理?是否进行移植?移植成功的机率有多大呢?

近期加拿大对4万个新鲜胚胎和冷冻胚胎移植周期进行回顾性研究发现,与子宫内膜厚度8mm的患者相比,子宫内膜薄的患者临床妊娠率和活产率降低,流产率升高。在新鲜胚胎移植周期中,内膜厚度8mm,7-9,6-9,5-9mm组的活产率分别为7,5,6和1%。在冷冻胚胎移植周期中,内膜厚度8mm,7-9,6-9,5-9,和4-9mm组的活产率分别为4,4,7,15和2%。

研究还发现,随着年龄的增长,内膜厚度8mm的几率降低。

Tips:

在鲜胚移植周期中子宫内膜厚度为5-6mm和在冻胚移植周期中内膜厚度为4-6mm的患者中仍有15-21%的活产率。所以,对于反复进行手术和药物治疗后内膜薄的患友们,也不要过分担忧,移植还是有机会的!

子宫内膜薄会影响试管婴儿胚胎移植?这6个方法可应对!

胚胎形成和发育的过程缺少不了卵子、精子和子宫。卵子和精子结合成受精卵后会通过输卵管到达子宫腔内着床发育,如果子宫腔内有异常,胚胎着床就会受影响。近年来因为不能自然受孕需要接受试管婴儿的女性越来越多,但其中有很多女性因为子宫内膜薄而导致不能使用胚胎移植或者移植后失败,情况需要采取措施调理。

子宫内膜薄为什么会影响试管婴儿胚胎移植?

由于影响子宫内膜薄的原因有很多,如缺乏雌激素、子宫血流不通畅、存在子宫肌瘤等,这些导致子宫内膜薄的疾病会让女性的生育能力下降。此外因为移植后胚胎会着床在子宫内膜上,而内膜过薄便无法为胚胎提供营养,所以就算成功着床也会出现先兆流产。因此子宫内膜薄,不管是自然受孕还是试管婴儿都需要先调理再受孕。

子宫内膜薄影响胚胎移植该怎么办?

1、服用激素药剂

在医生指导下服用雌激素,外源性摄入雌激素可以刺激子宫内膜生长。

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2、改善子宫血流量

子宫内膜薄和子宫供血不足有关系,所以要增厚子宫内膜得有足够的血液供应,因此要改善身体的血液流动,促进血液循环,让子宫血液循环顺畅。

3、消除会影响血液流动的物质

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如咖啡因、尼古丁等,这些物质会对血液循环造成影响,所以子宫内膜薄应该避免食用这些食物。另外还有一些药物会导致静脉收缩,影响子宫血流量,所以药物在服用前要详细阅读说明书,不要随便使用药物。

4、适当进行运动

目前大多数人会长时间坐在电脑前工作,这样会导致血液循环变慢,也会让生殖器官被压迫,影响子宫内膜生长。因此要适当起身运动,为子宫注入新鲜的血液,促进子宫内膜生长。

5、控制体重

体重正常才能让骨盆血液正常循环,让脂肪细胞产生额外的雌激素,促进子宫内膜生长。所以体重过高的女性要控制体重。

6、补充营养物质

如维生素E、精氨酸等物质可以改善子宫内膜厚度,另外维生素D可以提高胚胎移植成功率。所以进入试管婴儿周期前可以在医生指导下服用营养补充剂。

子宫内膜薄的女性想要进行试管移植需要先在医生指导下调理子宫内膜厚度,才能提高试管婴儿成功率,所以要做试管婴儿前需咨询医生让医生根据身体情况制定治疗方案。不要盲目服用药物,使用各种偏方,避免伤害。

子宫内膜薄,能做试管婴儿吗?

子宫内膜好比土壤,胚胎好比种子,有些人做了几次试管婴儿都怀不上宝宝,就是因为胚胎着床失败,也就是种子无法很好地种植到土壤里。子宫内膜环境是试管婴儿会否成功的其中一个关键要素,女性朋友不容忽视。

子宫内膜多厚才合适

子宫是胚胎成长发育的地方,子宫内膜是胚胎着床的地方,而子宫内环境的好坏主要看子宫内膜的厚度。然而,女性不同时期的子宫内膜数值不同,如果在某个生理阶段的内膜过厚或过薄,都会影响自然怀孕。

如果没有经过任何的调养就去做试管婴儿,也会影响试管婴儿成功率。一般来说,子宫内膜过薄的影响要更明显,试管婴儿胚胎移植后,胚胎可能无法着床或者是着床后容易脱落,从而造成流产。生殖医学专家表示,女性子宫内膜在8毫米—10毫米之间时,做试管婴儿的成功率最高。

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为什么子宫内膜会变薄

子宫内膜变薄的原因分为全身因素和局部因素,全身因素有内分泌失调、、排卵障碍和生长激素缺乏等;局部因素主要是内膜损伤、粘连和缺如等。

  • 原因一:内分泌严重失调
    子宫内膜,是指构成哺乳类子宫内壁的一层,对动情素和孕激素都起反应,因此可随着性周期发生显著的变化。动情素可引起子宫肥大,孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化,或改变子宫内膜的性质,使之具有产生蜕膜的能力。因此,内分泌严重失调就会导致体内激素失衡,使子宫内膜周期性变化紊乱,导致子宫内膜薄。

  • 原因二:人工流产
    多次药流,或者人流动作过重都可能引起子宫内膜薄,甚至有的患者做完人流手术后就没有来过月经,这说明,人流手术严重伤害了子宫内膜,造成子宫内膜薄。

  • 原因三:子宫发育畸形
    子宫发育急性也是子宫内膜薄的一个原因,但长期以来一直被忽略,在临床上,有的患者的子宫造影已经不是倒梨形了,甚至是细长条,这种因先天性畸形造成的子宫内膜薄一般临床上很难治疗。

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子宫内膜薄,如何调理

  • 西药疗法
    单纯内分泌因素造成的子宫内膜薄,临床上可以用激素调整,适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度,改善子宫内膜薄的症状,然而激素的危害很大,长期使用会导致器官衰竭,免疫能力急剧下降等。

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  • 手术疗法
    手术疗法一般适用于由内膜粘连和损伤引起的子宫内膜薄,只能在宫腹腔镜下进行冷器械处理后,再做防粘连处理,严重的还要进行内膜移植。

  • 饮食疗法
    因为子宫内膜薄是因为雌激素所引起的,所以可以多吃一些含有雌激素的食物,如黄豆或者是豆制品。另外,除了吃这些之外,吃羊肉以及乌鸡肉也是很有好处的。平时也应该注意避孕,防止人工流产造成的子宫内膜薄。如果子宫内膜薄应该积极治疗。平时饮食上也可以多吃些含有天然雌激素的食物补充雌激素。

  • 传统中医法
    子宫内膜薄在中医理论中是多属于肾虚、气血两虚,以致气血不能濡养,冲任失调。可以通过中药治疗,补气养血、益肾健脾,使子宫内膜逐渐增厚。但传统中药一般见效较慢。

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