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双桥代孕生殖中心有去过吗_2021年进行试管婴儿手术过程和步骤,快来了解一下

发布时间:2023-04-18  浏览次数:880

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试管婴儿似乎是一个漫长而复杂的过程,但是如果你在了解试管婴儿的详细过程之前就开始进行手术,也许并不那么令人恐惧和不确定。

步骤1:预备

治疗的第一天或第二天预约医生。假如你没有月经周期或者月经不规律,你的医生就能让他们服用避孕药或者其他药物。

步骤2:抑制荷尔蒙以阻止排卵

3周后,你的周期开始了,你会进行一次血液测试,并且开始降低调节在管理生育药物前,抑制女性体内的天然荷尔蒙。GnRH模拟药物课程将在未来12-28天开放,这将允许通过抑制性腺激素来预防早泄。这一过程会暂时阻止卵巢释放卵子,这意味着它们进入了休眠期。这样可以为卵巢从药物的外部刺激做准备。

下一次周期到来时,你需要向医生咨询第二天至第五天的基线扫描。这一超声扫描是IVF项目的一个重要部分,因为它可以让医生了解子宫内衬的厚度(约3毫米),以及卵巢的大小和数量。这一扫描也可以让医生检查现有的病理,比如囊肿或者肌瘤,并且基于这些,你将在下一阶段的治疗中决定。

一些女性会因服用药物而头痛、夜汗、潮热和情绪波动。

治疗时间可能会有变化,而药物管理则基于您个人对药物的反应。

大约有30%的案例被IVF对抗协议所遵循。对剩下的70%的患者,激素抑制是不需要的,你可以直接进入步骤3。这就是所谓的IVF激动协议。

步骤3:刺激卵巢

为了刺激卵巢,你会给你注射一种FSH(促排卵的激素)药物,大约5-12天。除非你的医生有其他建议,你会继续用GnRH模拟药物治疗。有时候GnRH模拟药物不使用,因为女性不需要它们。LH拮抗剂可以被用来阻止自然排卵。刺激性物质开始使用。在5天注射刺激后,采用超声成像和激素评估法监测卵泡发育情况。

医师会检查:

毛囊大小卵子内充满液体的囊体理想大小为18~20毫米。这些卵泡一般有10-12个,但是数量因人而异。您至少需要3-4个成熟卵泡来收集鸡蛋。

雌激素水平这可以帮助你确定子宫的厚度。如果没有刺激,你需要雌激素水平60-1502-4天。

孕激素水平这有助于保持子宫壁的厚度,并且非常容易接受。孕酮最好准备好接受你的胚胎的子宫内膜。

宫内膜-胚胎植入后,子宫内膜会变厚。至少需要7毫米的健康转移。要是超过8毫米就更好了。

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不良反应:当卵子成熟时,会感到紧张,不安和不舒服。

步骤4:监测卵泡

当医生确定卵泡的大小已经足够大时,注射胆囊性贡多营养物质hCG触发注射剂,使卵子成熟并从卵泡壁松散,以便收集。此时其它药物也会停止使用。卵的回收通常在注射HCG后34-40小时进行。

步骤5:取卵和收集精子

通过一个小手术,你的卵子会被收集起来,这是在超声引导下完成的。医师利用一根空心的超声波探针来采集卵巢卵泡中的卵细胞。当取卵的时候,你将保持安静,没有任何疼痛。但是,当你恢复意识时,你会感觉到下腹部会有一点疼痛。很多女性都有痉挛,阴道几乎不出血。胚胎学家将扫描卵泡液并尽可能多地收集卵子。接着把鸡蛋放在专门的培养基中,保存到授精阶段。当取卵完成后,你会接受注射或者凝胶药物来帮助胚胎移植子宫内膜。

精子集合

另一半精液将在同一天收集。洗手和无菌试样杯中的样本在卫生条件下是很重要的。将精液样品清洗干净,分离正常、活跃的精子和劣质的精子。当你的精子数量很少或者你通过手术收集了精子,精液样本会被旋转,集中精子在一起,达到最好的效果。假如你有一个冷冻精子样本,它会用同样的方法解冻和准备。

步骤6:授精/受精

卵子与精子混合后,在实验室中保存16-20小时受精。若精子参数正常,约50000-100000个动量精子被转移到含有卵子的培养皿中。

假如精子的数量或质量不佳,ICSI将被用来为每一个卵子授精。大部分的试管婴儿诊所都会提供这样的手术,而且收费不高。如你的情况需要使用ICSI的IVF,我们会提前通知你。

步骤7:胚胎培养

能使卵细胞成功受精,也就是受精卵,保存在一种特殊的媒介中,以支持它们的生长。在2-3天内,他们将评估是否有增长的迹象。医师可能会决定胚胎培养三天后移入子宫,或等到第5天才开始发育。

胚移植具有许多优点,如成功机率较高,多胎妊娠的机会较小,这是由于现阶段胚胎附着在子宫的可能性较高,移植的可能性较低。当胚胎的数目和发育良好时,可以选择胚胎培养。在媒体中保存胚胎两天的时间可能会比较贵。

步骤8:胚胎移植

胚胎可在第2、3、5、6天取到卵子后进行移植,视发育情况而定。在试管婴儿手术中,这是一个重要步骤。把胚胎放在子宫内膜腔中央仔细完成。医生们从这批胚胎中挑选出最好的胚胎,把它们装入一根被称作导管的柔软塑料管,插入阴道,通过子宫颈把胚胎植入子宫。这一步无需麻醉。这个过程很简单,就像宫颈涂片一样。胚随后在子宫壁上生长并植入。如年龄小于40岁,可移植一、二个胚胎。在40岁以上,就可以植入三个胚胎,这样成功的几率更高。很多诊所都推荐年轻妇女进行单胚胎移植,以避免多胎妊娠的风险。

步骤9:胚胎移植后

在胚胎移植之后,轻度抽筋、眩晕、刺痛、腹痛、抽筋或腰痛被认为是很正常的。大多数情况下,这是因为所有的荷尔蒙注射和刺激都需要准备。胚移植后发现正常,可持续2-3天。这通常是由于子宫颈的管子造成的。

胚移植后多长时间植入子宫壁?

和自然怀孕一样,试管婴儿的胚胎漂浮在子宫腔内1-5天后,移植胚胎后与子宫壁相连。假如没有第5天胚胎转移,在任何时间之间都可以植入6-10天。

胎儿移植后的行为:

洗澡:不要在浴缸里或长时间坐在浴缸里洗澡。迅速温暖的淋浴,在浴室外面放松身心。不用泡沫浴。

避免两个星期内。

运动:建议你几天后休息一天,放松一下。假如你并没有感到不适,你可以在胚胎移植后第二天恢复正常工作和活动。

食物:如果有什么能帮助胚胎移植的神奇食物,我们就有一些确凿的证据。遗憾的是,菠萝、绿茶、覆盆子、香蕉、豆腐等都不行。平衡饮食有助于平衡饮食,包括碳水化合物、蛋白质和纤维。还吃规定的复合维生素和叶酸。

步骤10:等待结果

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虽然看起来很简单,但是当你到了那一步,那将会是你整个试管婴儿周期中最困难的部分。

焦虑不安、不确定和紧张的情绪让事情变得更难,但是你要学会尽量放松,不要想太多。不能早孕检测(12天植入前)。

试管婴儿的手术过程 【视频】了解

什么是试管婴儿?

试管婴儿是“体外受精-胚胎移植”(Invitrofertilizationandembryotransfer,IVF-ET)技术的俗称,事实上,体外受精是一种特殊的技术,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程并进行早期胚胎发育,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿,这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说,“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。

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试管婴儿的历史
1978年世界上第一个试管婴儿在英国诞生,是steptoe博士和Edowrds教授共同研究的成果,被称为人类医学史上的奇迹,Edowrds教授也因此在2010年获得诺贝尔医学奖。IVF通常情况下是将精卵放在同一个培养基中,让它们自然结合,即所谓的“常规受精”。但有时由于各种原因,会出现受精失败。

1992年比利时的Palermo医师在人类成功应用了卵浆内单精子注射(ICSI),这项技术可以解决常规受精失败的问题,因此提高了IVF的成功率。ICSI对重度少弱精以及需睾丸取精的男性不孕症患者的治疗,具有里程碑的意义。

近年来,许多IVF中心开展了胚胎着床前遗传病诊断(PGD),对于有某些特殊染色体异常或遗传性疾病的夫妇,可以通过PGD技术选择正常的胚胎,从而获得健康的自代。对胚胎进行多个染色体筛查,以找到正常的可以移植的胚胎,这项技术叫PGS,近年也陆续应用于临床。


试管婴儿技术适用人群(适应症):
1、严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水,输卵管结核而子宫内膜正常,异位妊娠术后输卵管堵塞、输卵管发育不全,输卵管结扎术后,宫外孕等双侧输卵管切除等;
2、子宫内膜异位症、子宫腺肌症;
3、免疫性不孕症,如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等;
4、男性因素,即少精症、弱精症、畸精症;
5、原因不明性不孕症;
6、其它原因的不孕治疗无效者;
7、有遗传性疾病需要做移植前诊断者;
8、其它:如卵泡不破裂综合症等。


哪些人不适合做试管婴儿:
1、提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病;
2、提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好;
3、提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;
4、女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等;
5、接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。


试管婴儿的分类:
1、常规体外受精和胚胎移植技术(第一代试管婴儿);
2、卵胞浆内单精子注射技术(第二代试管婴儿);
3、着床前胚胎遗传学诊断技术(第三代试管婴儿)。


做试管婴儿的准备工作:
首先要明确不孕的病因,了解是否适合做“试管婴儿”。体外授精胚胎移植技术的目的是帮助不孕患者得到一个健康、聪明的孩子,必须遵循优生优育的原则。因此,想要做试管婴儿的男女双方必须身心健康,无遗传性疾病,女方年龄一般不超过40岁,男方不超过55岁。

因为女方年龄过大,自然受孕后怀孕后流产率高,胎儿畸形发生可能性也比年轻者大,妊娠期合并症增加,作试管婴儿的大龄不孕妇女除了同样存在以上的问题外,在促排卵时常常反应不好,在第一阶段被迫放弃治疗,卵子的质量相对差,妊娠率低,不容易成功。就诊时最好携带过去检查及治疗的资料及证明,以免浪费时间做重复检查。


资料包括:
1、输卵管通畅性检查的报告:子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可;
2、是否排卵的检查:一年内的子官内膜病理报告和近期三个月的基础体温单;
3、近半年来丈夫的精液常规实验室检查报告;
4、夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体,丙肝抗体,肝功能、血型化验报告,女方血沉、结核菌素试验;血清爱滋病毒抗体。

上述资料齐全后,可到不孕症治疗中心就诊,正式进入周期前,在预期月经来潮前十天就诊,再次妇科检查,进行试验移植,探测子宫腔深度及移植胚胎时导管方向。


试管婴儿的成功率:
如果男女双方都无疾病,正常情况下每个月的怀孕可能性也只有10%。如果男女双方有疾病,那成功率只有1%左右。现在通过试管婴儿的技术单次成功率已经提升到40%左右,已经远远超越人类的极限了。但是试管婴儿毕竟是一项科学,不可能做到100%的成功率。目前国外最优秀的试管婴儿中心的成功率达到50%-60%。

“试管婴儿”的成功率取决于很多方面,包括内分泌及实验室的条件、技术人员的技术水平,病人的年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,其中以女方年龄的影响最为显著。在25岁-35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。不过,三次的成功率一般能达到80%。


试管婴儿的过程:

1、促排卵治疗
由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。促排卵的方案有很多种,如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂,短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂,而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。总的来讲,长方案的成功率最高,但并不是所用的妇女都适合用长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定,既所谓的“个体化”治疗。
在进入IVF周期前,多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药,目的是抑制排卵,这样可以避免自然周期万一妊娠,在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响(有造成流产的可能)。另外,对于月经不规律的人,应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外,应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成,利于促排卵治疗。
在月经周期的第2天,或GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求),妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,给予hCG注射,以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。

2、取卵
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

3、体外受精
精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

4、胚胎移植
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。

5、黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。

6、妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。

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当时不知道为什么眼泪就掉下来了,护士问我是不是不舒服,我说没有,后来可能是快缝针的时候感觉特别想吐,但用不上劲吐不出来,我跟医生说我想吐,后来不知道怎么就睡着了,手术完了医生喊我醒醒出去见你老公了,当时特别的困,睁不开眼睛,迷迷糊糊感觉出了手术室,勉强睁开眼第一眼就看到了老公,他好像特别紧张,回到病房之后一屋子人都在等我,后来一直昏睡,护士过来安了两次肚子,没有感觉。
【产后感受】
等麻药劲过去以后又安了两三次,那酸爽,我咬着牙没有喊出来,老公得手都被我掐的一块一块的,平躺了六个小时,期间我老公没有离开过一直拉着我的手,这让我感到特别欣慰,第二天输液催宫缩的,真的挺疼的,还好忍过来了,后来撤了尿管,下床走路,那感觉爽呆了,全身疼,直不起腰迈不了步,我老公一直讲笑话给我,当时根本不想听,痛的想打人,慢慢习惯之后还好一点。
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第三天能自己坐起来,第四天能下地自己走动,第六天出院已经基本没事了,这几天都觉得像做梦一样,稀里糊涂就当了妈,现在月子中,每天睡不好,但依然感觉很幸福,有个爱我的老公有个可爱的宝宝写的乱七八糟,希望你们能看懂最后希望每位孕妈都能安全度过孕期,顺利产下宝宝 #哪个医院做供卵试管婴儿#

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